Bloc 5 - Apartat 2

Pèrdua de continuïtat de la pell o mucoses a conseqüència d’un traumatisme, acompanyada o no de lesions en els teixits més profunds.

Les ferides poden ser:

- Lleus:

o Solament afecta la capa externa de la pell

o No factors de gravetat

- Greus:

o Afecta a teixits i òrgans interns

o Factors de gravetat

Tractament de ferides lleus:

• Rentar-nos les mans, si podem, protegir-nos amb guants i utilitzar materials d’un sol ús.

• Retirar la roba si aquesta tapa la ferida. No estireu la roba o la brutícia que hagi pogut quedar enganxada a la ferida. Només ho heu de fer si l'objecte surt sense cap dificultat.

• Procurar treure les objectes que pugui dificultar el reg sanguini, com ara anells o polseres, en cas de ferides a la mà o els dits.

• Netegeu bé la zona afectada amb aigua neta (NO ALCOHOL), sense aplicar-hi solucions desinfectants. Si hi ha brutícia dins de la ferida, netegeu-la de dins cap a fora. Utilitzar gasses estèrils per la neteja, MAI COTÓ.

• Embeneu sense estrènyer ni deixar massa balderes les benes.

• Pot ser útil l'administració d'algun analgèsic (paracetamol) per calmar el dolor.

• Si no cedeix el dolor o la inflamació, traslladar la persona accidentada a un centre hospitalari.

• Rentar-se les mans després de realitzar la cura

• No utilitzeu cotó ni esparadrap directament sobre la ferida, sinó gases estèrils.

• No aplicar cap altre producte sobre la ferida

• Anar a centre mèdic per sutura, tractament antibiòtic o vacuna antitetànica si és el cas.

Tractament de ferides greus:

• Informar i tranquil·litzar la víctima

• Avisar a emergències 112

• Rentar-nos les mans i si podem, protegir-nos amb guants

• Avaluar signes vitals

• Avaluar tipus de ferida

• Control de la hemorràgia: compressió directa i elevació del membre afectat; si continua sagnant fer compressió sobre l’arteria.

• No extreure cossos estranys enclavats

• Immobilitzar amb cura els objectes enclavats per evitar desplaçaments

• Tapar la ferida amb un apòsit estèril molt més gran que l’extensió de la ferida. Si no en tenim, utilitzar un tros de roba el més net possible.

• En cas de ferides abdominals amb sortida de vísceres NO reintroduir-les; esperar l’ajuda i/o fer el trasllat amb cames flexionades.

• Avaluació periòdica de signes vitals

• No donar res a beure ni menjar

• No deixar sol a l’accidentat fins que vingui l’ajuda especialitzada

https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/p/primers_auxilis/hemorragies/

Lesions produïdes per un cop o impacte sobre la pell, sense arribar a trencar-la, per la qual cosa no hi ha ferida, però afecta a la musculatura i vasos sanguinis. Poden estar causades per caigudes, lesions esportives, accidents o cops rebuts per altres persones o objectes.

Tractament de les contusions:

• Retirar qualsevol objecte o roba que pugui comprimir la zona de la contusió o el membre afectat

• Aplicar fred local (gel o productes congelats), sempre dins una bossa de plàstic i embolicat amb un drap o mocador de roba o gasa, evitant el contacte directe del gel amb la pell. S’ha d’aplicar durant uns 10-15 minuts, i es pot repetir al cap d’un temps durant les primeres 24-48 hores.

• Si es pot, elevar l’extremitat afectada.

• En cas de contusió greu, amb hematoma gran, es pot intentar immobilitzar l’extremitat afectada, per evitar el dolor a la mobilització.

• Si la contusió es greu i l’hematoma extens, s’han de sospitar possibles complicacions, o fractures.

• Avisar a emergències (112), si es greu.

• No intentar buidar l’hematoma

• No aplicar calor local

• No forçar el moviment

Traumatisme cranioencefàlic:

A vegades els cops al cap poden derivar en situacions molt greus, sobretot si l'impacte ha estat durant un accident de circulació, s'ha topat amb una superfície dura o hi ha hagut una caiguda des d'una alçada determinada.

En cas de traumatisme cranioencefàlic, els símptomes són: dificultat en la parla, convulsions, canvi en la mida de les pupil·les, deteriorament dels sentits de la vista, l'olfacte i l'oïda, pèrdua de coneixement, mal de cap, coll rígid i vòmits.

Després d'un cop al cap cal actuar amb rapidesa, ja que les conseqüències poden ser greus: seqüeles neurològiques, aturada cardiorespiratòria i mort. Si detecteu alguns d'aquest símptomes, aviseu immediatament els serveis d'emergències.

• Comproveu si la víctima respira amb normalitat. Si sospiteu que hi ha una aturada cardiorespiratòria, inicieu les maniobres de reanimació cardiopulmonar.

• Atureu les hemorràgies, si n'hi ha.

• Apliqueu compreses de gel a l'àrea inflamada.

• Vigileu la persona fins que arribi l'assistència mèdica i intenteu que no s'adormi.

• No netegeu una ferida del cap si és profunda o sagna molt.

• No extraieu cap objecte que sobresurti d'una ferida.

• No mogueu la persona, si no és que pel lloc on es trobi corri perill.

• En cas que la víctima porti casc, no li retireu si sospiteu que s'ha pogut fer un traumatisme cranial.

• Si es tracta d'un infant que ha caigut, no l'aixequeu si creieu que s'ha fet una fractura cranial.

En cas de traumatismes de més abast:

• No mogueu la persona accidentada llevat que estigui en un indret perillós.

• En cap cas heu d'intentar introduir l'os en l'extremitat.

• Eviteu el moviment de la víctima i aviseu ràpidament els serveis d'emergències.

• En els traumatismes penetrants, especialment aquells en què hi ha un objecte clavat, no intenteu MAI extreure'l: això només s'ha de fer en un centre hospitalari